Please wait. Loading...
 
  • Η αξιολόγηση του επιστημονικού έργου ενός επιστήμονα πανεπιστημίου ή ερευνητικού κέντρου, είναι πολυπαραγοντική. Η αξιολόγηση αυτή είναι απαραίτητη για την εκτίμηση και σύγκριση μεταξύ υποψηφίων, όπως για την εκλογή ενός μέλους ΔΕΠ, την εξέλιξή του ή τη χορηγία ερευνητικού πρωτοκόλλου (grant).
     
  • scientific research, medline, greek pulmonology, scopus
    Σκοπός του κειμένου που ακολουθεί είναι να προβληματίσει για το μέλλον της Πνευμονολογίας στη χώρα μας και όχι να αποδώσει ευθύνες ή να αξιολογήσει κλινικές ή νοσοκομεία. Για το σκοπό αυτό δεν θα αναφερθούν ονόματα συναδέλφων, ακόμα και αν είναι από αυτούς τους αρκετούς που έχουν επιτύχει να διακριθούν με τις δημοσιεύσεις τους στη διεθνή βιβλιογραφία. Ο αναγνώστης αυτού του άρθρου μπορεί και πρέπει να καταφύγει στο διαδίκτυο, στις σελίδες του Scopus, για να ενημερωθεί για τα πρόσωπα, τη δραστηριότητα των κλινικών και τα ερευνητικά τους ενδιαφέροντα.
     
  • Το κάπνισμα αποτελεί τη σημαντικότερη αιτία νοσηρότητας και θνητότητας στο γυναικείο φύλο, η οποία μπορεί να προληφθεί. Στα προσεχή χρόνια αναμένεται μεγέθυνση του προβλήματος, που θα επηρεάσει περισσότερο τις γυναίκες στις αναπτυσσόμενες χώρες. Τα δύο φύλα διαφοροποιούνται στην καπνιστική συμπεριφορά και στα κίνητρα διακοπής. Οι γυναίκες προσβάλλονται από τα ίδια σχετιζόμενα με το κάπνισμα νοσήματα, όπως οι άντρες: καρκίνο του πνεύμονα, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια και καρδιαγγειακά νοσήματα. Επιπλέον, υπάρχουν κάποιες ειδικότερες βλαπτικές επιδράσεις που αφορούν στο γυναικείο φύλο. Στην ευαίσθητη περίοδο της εγκυμοσύνης, το κάπνισμα της μητέρας έχει αρνητική επίδραση στην έκβαση της κύησης και στη μετέπειτα υγεία του νεογνού και παιδιού. Επίσης, το κάπνισμα επηρεάζει σημαντικά τη γυναικεία γονιμότητα και ενοχοποιείται για πρόκληση οστεοπόρωσης στην εμμηνόπαυση. Για τον περιορισμό της επιδημίας του καπνίσματος και των σχετιζόμενων με το κάπνισμα νοσημάτων στις γυναίκες, είναι αναγκαία η άμεση λήψη μέτρων. Πνεύμων 2007, 20(1):27-34.
     
  • Vahid Reza Dabbagh Kakhki
    Στο πεδίο του καρκίνου του πνεύμονα, η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων με 18F-φλουοροδεοξυγλυκόζη (FDG- PET) χρησιμοποιείται σήμερα για τον χαρακτηρισμό των μονήρων πνευμονικών όζων, τη διάγνωση του πρωτοπαθούς καρκίνου του πνεύμονα, τη σταδιοποίηση στο μεσοθωράκιο και στα εξωθωρακικά όργανα, τον προγραμματισμό της ακτινοθεραπείας, την παρακολούθηση της απάντησης στη θεραπεία και την ανίχνευση υποτροπής. Η ΡΕΤ μπορεί να συμβάλλει στον καθορισμό του ιδανικού σημείου για πιθανή ιστική διάγνωση, καθώς και στην πρόγνωση. Ο συνδυασμός της ΡΕΤ με την αξονική τομογραφία (PET/CT) συνδυάζει τα πλεονεκτήματα της μεταβολικής και της ανατομικής απεικόνισης και μπορεί να παρέχει την καλύτερη αξιολόγηση της νόσου. Επιπλέον, μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμος στον προγραμματισμό ακτινοθεραπείας ή χειρουργικής βιοψίας. Pneumon 2007; 20(1):43-48.
     
  • Υποβάλαμε σε κριτικό έλεγχο (audit), ως προς τις ενδείξεις, την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα 200 διαδοχικές διαγνωστικές βρογχοσκοπήσεις που έγιναν σε ιδιωτικό νοσηλευτικό ίδρυμα. Οι 67 (33,5%) έγιναν σε εξωτερικούς ασθενείς και οι υπόλοιπες σε νοσηλευομένους. Σε 112 εξετάσεις (56%) δεν χρησιμοποιήθηκε κανένα κατασταλτικό φάρμακο. Γενικά, η εξέταση έγινε καλά ανεκτή και ολοκληρώθηκε σε 198 ασθενείς (99%) χωρίς συμβάματα. Θετικό ιστολογικό ή κυτταρολογικό αποτέλεσμα υπήρξε σε 61 από 83 ασθενείς με ορατές ενδείξεις κακοήθειας (73,5%). Σε 36 περιπτώσεις (18%) η εξέταση απέκλεισε την κακοήθεια σε ασθενείς με ύποπτες κλινικές εικόνες, ενώ σε 9 περιπτώσεις (4,5%) συστήθηκε περαιτέρω έλεγχος. Η διαγνωστική βρογχοσκόπηση μπορεί να εφαρμοσθεί εύκολα και με ασφάλεια, τόσο σε εσωτερικούς όσο και σε εξωτερικούς ασθενείς, συχνά χωρίς την ανάγκη καταστολής. Η αξία της έγκειται τόσο στη διάγνωση ειδικών νοσηρών καταστάσεων, όσο και στη δυνατότητα αποκλεισμού της κακοήθειας σε ασθενείς με ύποπτα κλινικά ή ακτινολογικά ευρήματα. Επειδή οι επεμβατικές ιατρικές πράξεις έχουν σημαντικό κόστος, το σύστημα ασφαλιστικής κάλυψης στην Ελλάδα θα πρέπει να αναθεωρηθεί ριζικά, ούτως ώστε η εκτέλεση μιας ενδεδειγμένης εξέτας να μην αποβαίνει οικονομικά επαχθής για τον ασθενή. Πνεύμων 2007, 20(1):49-55.
     
  • Η Πνευμονική Ιστιοκύττωση είναι σπάνια νόσος. Στη μελέτη μας περιγράφουμε τα κλινικά και εργαστηριακά ευρήματα 11 Ελλήνων ασθενών και συγχρόνως παραθέτουμε σχετική ανασκόπηση της βιβλιογραφίας, αναφορικά με την παθογένεια, την κλινική πορεία, την κλινικοεργαστηριακή τεκμηρίωση και την πρόγνωση αυτού του νοσήματος. Η ηλικία των ασθενών μας κυμαινόταν από 18-79 ετών, ήταν σχεδόν όλοι καπνιστές, τα κυριότερα συμπτώματα κατά τον χρόνο της διάγνωσης ήταν ο βήχας και η δύσπνοια στην κόπωση, ενώ εξωπνευμονική εντόπιση της νόσου συνυπήρχε σε 3 ασθενείς. Τα απεικονιστικά ευρήματα ήταν ενδεικτικά της νόσου σε 7 ασθενείς, ενώ ο λειτουργικός έλεγχος ήταν παθολογικός στην πλειοψηφία των ασθενών. Η διάγνωση τέθηκε με ανοιχτή βιοψία πνεύμονος σε 1 ασθενή, θωρακοσκοπική βιοψία σε 3 ασθενείς, ανίχνευση των ειδικών ανοσοϊστοχημικών δεικτών στο βρογχοκυψελιδικό έκπλυμα σε 6 ασθενείς και βάσει τυπικών απεικονιστικών ευρημάτων σε 1 ασθενή. Σε όλους τους ασθενείς συνεστήθη διακοπή του καπνίσματος ως μοναδική θεραπευτική παρέμβαση. Δεδομένα παρακολούθησης ήταν διαθέσιμα σε 7 ασθενείς. Πνεύμων 2007, 20(1):63-72.
     
  • Παρουσιάζουμε την περίπτωση ενός άνδρα 52 ετών, ενεργού καπνιστή, ο οποίος παρουσιάστηκε με επίταση χρόνιου βήχα και παθολογία της δεξιάς πύλης στην απλή ακτινογραφία θώρακα. Η αξονική τομογραφία απεικόνισε συμπαγή βλάβη στη δεξιά πύλη, πυκνότητας μαλακών μορίων. Η βρογχοσκόπηση ανέδειξε στένωση του έσω βασικού του δεξιού κάτω λοβαίου βρόγχου λόγω έξωθεν πίεσης. Η διάγνωση τέθηκε με τη χειρουργική εξαίρεση της βλάβης και την ιστολογική εξέταση, η οποία έδειξε τυπικές αλλοιώσεις Αποφρακτικής Βρογχιολίτιδας με Οργανούμενη Πνευμονία (BOOP). Η BOOP, πρωτοπαθής ή δευτεροπαθής, παρουσιάζεται περιστασιακά ως μονήρης μάζα, κατά κανόνα στην περιφέρεια του πνεύμονα, μιμούμενη κακοήθη βλάβη. Η κεντρική εντόπιση είναι σπανιότερη. Η διάγνωση τίθεται με ασφάλεια με ανοικτή βιοψία. Αυξημένη κλινική υποψία επιτρέπει, ωστόσο, σε επιλεγμένες περιπτώσεις, κλειστή βιοψία, αγωγή με στεροειδή και ακτινολογική παρακολούθηση της βλάβης. Πνεύμων 2007, 20(1):83-86.
     
  • Τα βλεννοεπιδερμοειδή καρκινώματα αποτελούν μία σπάνια ομάδα νεοπλασμάτων του πνεύμονα με ιδιαίτερα παθολογοανατομικά χαρακτηριστικά που τα κατατάσσει στην κατηγορία του τύπου των νεοπλασμάτων από σιελογόνους αδένες. Πρόκειται συνήθως για όγκους εντοπισμένους, χαμηλής κακοήθειας και με καλή πρόγνωση. Η θεραπεία εκλογής είναι η χειρουργική αφαίρεση, με την ακτινοθεραπεία να ακολουθεί ως επικουρική και κυρίως παρηγορητική θεραπεία. Παρουσιάζεται περίπτωση βλεννοεπιδερμοειδούς καρκινώματος σε νεαρό άνδρα και γίνεται μία βραχεία ανασκόπηση ανάλογων περιστατικών που διαγνώσθηκαν στη Βόρεια Ελλάδα κατά τη τελευταία δεκαετία. Πνεύμων 2006, 19(4):91-94.
     
Βρέθηκαν 8 αποτελέσματα. Σελίδα 1 από 1
© 2011 PNEUMON Magazine, Hellenic Bronchologic Society.
Developed by LogicONE Logo LogicONE